潔凈手術(shù)室經(jīng)常遇到的問(wèn)題

  潔凈手術(shù)室經(jīng)常遇到的問(wèn)題有哪些？潔凈手術(shù)室在我國(guó)雖然早已普及，但有些技術(shù)問(wèn)題尚在探索之中而且對(duì)設(shè)計(jì)施工單位也未實(shí)行認(rèn)證許可制度，因此，難免產(chǎn)生各種各樣不足之處，下文就新銳過(guò)濾考察多家醫(yī)院所得的印象，談?wù)勔恍┕芤?jiàn)供參考。

1、室內(nèi)噪聲超標(biāo)

  噪聲源主要來(lái)自于風(fēng)量控制電機(jī)的旋翼與空氣之間產(chǎn)生的摩擦和整個(gè)送風(fēng)管道與地基產(chǎn)生拍頻所致的振動(dòng)聲。風(fēng)量控制電機(jī)由于其靠近管道終端，因此，其摩擦聲通過(guò)末端空氣過(guò)濾器后傳導(dǎo)到手術(shù)室。建議在風(fēng)量控制電機(jī)與末端空氣過(guò)濾器之間再加一節(jié)消噪風(fēng)管，再次將噪聲衰減。拍頻振動(dòng)聲的解決是較為困難的，當(dāng)施工竣工后 出現(xiàn)拍頻振動(dòng) 補(bǔ)救的方法是加強(qiáng)或減輕送風(fēng)系統(tǒng)的重量，以避免產(chǎn)生拍頻。

2、換氣次數(shù)不足

  手術(shù)室經(jīng)過(guò)運(yùn)轉(zhuǎn)一段時(shí)間后，空氣過(guò)濾器逐漸堵塞，新風(fēng)量低于設(shè)計(jì)值后，室內(nèi)工作人員普遍感到氣悶 嚴(yán)重時(shí)不得不開(kāi)啟手術(shù)室的門(mén)，使未經(jīng)凈化的氣流流入 而這樣就失去了潔凈手術(shù)室的根本意義。這是由于，各級(jí)空氣過(guò)濾器隨著時(shí)間的推移 塵埃的積累使堵塞程度加劇，空氣過(guò)濾器阻力變大，導(dǎo)致風(fēng)速下降，新風(fēng)量減少 即換氣次數(shù)不足。這是一個(gè)不可逆的過(guò)程。空氣過(guò)濾器的壽命很大程度上取決于外部大氣環(huán)境的優(yōu)劣，因此，外部環(huán)境清潔與否是決定空氣過(guò)濾器壽命長(zhǎng)短的極為重要的外部條件。

  當(dāng)呈現(xiàn)換氣次數(shù)不足日 ，通常是提高風(fēng)量控制電機(jī)的轉(zhuǎn)速，當(dāng)轉(zhuǎn)速達(dá)到極限速度后仍不能滿足換氣次數(shù)的要求，只有重新更換空氣過(guò)濾器中的過(guò)濡材料或整體更換。

  只有特殊潔凈手術(shù)室，英制單位100級(jí)才具有風(fēng)速要求，其余級(jí)別手術(shù)室均無(wú)此要求。為了能夠滿足風(fēng)速要求，風(fēng)量控制電機(jī)必須要使用帶有閉環(huán)控制回路的變頻離心電機(jī)。該電機(jī)的轉(zhuǎn)速在控制電路的作用下隨著空氣過(guò)濾器的阻 增大，變頻電機(jī)轉(zhuǎn)速隨著成比例加快(無(wú)級(jí)調(diào)速)。當(dāng)變頻電機(jī)轉(zhuǎn)速達(dá)到極限后仍不能滿足風(fēng)速要求日 ，再更換空氣過(guò)濾器。從理論上講，在更換空氣過(guò)濾器前，室內(nèi)不應(yīng)出現(xiàn)換氣次數(shù)不足的情況。當(dāng)前幾乎很少醫(yī)院有此裝置。大部分手術(shù)室使用的風(fēng)速控制電機(jī)為雙速電機(jī)。但也有少數(shù)的手術(shù)室，它的風(fēng)量控制電機(jī)采用手動(dòng)連續(xù)無(wú)級(jí)調(diào)速方式控制變頻電機(jī)，它的效果優(yōu)于只設(shè)兩檔風(fēng)速的系統(tǒng)。

  采用自動(dòng)變頻調(diào)速電機(jī)經(jīng)濟(jì)投入大，技術(shù)難度高，尤其是高靈敏度的風(fēng)速傳感器制造困難。為了更有效地提高空氣過(guò)濾器的利用效率，高效空氣過(guò)濾器前后備有測(cè)壓接管裝置壓差計(jì)，便于隨時(shí)觀察空氣過(guò)濾器的阻力變化，在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候更換空氣過(guò)濾器或維護(hù)。因此 建議在中效、初效過(guò)濾器上均應(yīng)裝置壓差計(jì)，以便及時(shí)更換或維護(hù)初效或中效空氣過(guò)濾器。就整體而言，這樣可以大大提高空氣過(guò)濾器的使用效率，降低運(yùn)行成本。

  為了判斷換氣次數(shù)是否符合要求，也應(yīng)該在手術(shù)室內(nèi)設(shè)置壓差計(jì)，以便隨日 觀察室內(nèi)空氣壓力是否處于所要求的正壓值。同時(shí)，它可以總體上反映系統(tǒng)的送風(fēng)情況。

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